Benang Merah Antara Hipertensi , Diabetes Mellitus, dan Gagal Ginjal

Share materi kuliah….

Hipertensi merupakan penyakit tekanan darah yang melebihi normal. Menurut beberapa literature, tekanan darah normal adalah 120/80 mmHg. 120 mmHg merupakan tekanan sistolik, yaitu keadaan saat jantung memompa darah dari dalam jantung ke seluruh tubuh. Sedangkan angka 80 mmHg merupakan tekanan diastolic, yaitu keadaan saat jantung mengumpulkan darah yang akan dipompakan kembali ke tubuh.
Menurut JNC VII, klasifikasi hipertensi adalah sebagai berikut:
kategori Sistolik (mmHg) Diastolic (mmHg)
normal <120 dan <80
prehipertensi 120-139 atau 80-89
Hipertensi stage 1 140-159 atau 90-99
Hipertensi stage 2 ≥160 atau ≥100

Berdasarkan etiologi (penyebab), hipertensi dapat diklasifikasikan sebagai berikut:
a) Hipertensi esensial
Hipertenssi esensial merupakan hipertensi yang tidak diketahui penyebabnya secara pasti. Bisa karena factor genetik terkait kualitas pembuluh darah yang buruk.
b) Hipertensi sekunder
Hupertensi sekunder dapat disebabkan oleh beberapa factor, antara lain karena penyakit seperti Diabetes Mellitus (DM).
Mekanisme:
Pada penderita DM, darah memiliki viskositas (kekentalan) yang tinggi, sehingga dapat mengganggu laju alir darah. Terhambatnya aliran darah tersebut menyebabkan jantung bekerja lebih keras untuk memenuhi supply kebutuhan darah bagi seluruh tubuh. Akibatnya, tekanan darah pun meningkat (hipertensi).
Viskositas darah yang tinggi juga dapat menyebabkan pengendapan di Glomerulus (salah satu komponen ginjal), sehingga dapat menyebabkan gagal ginjal karena proses pengeluaran urin terganggu.